期刊简介

               《药学服务与研究》杂志是由第二军医大学主管、第二军医大学长海医院主办的我国第一本有关药学服务的专业性学术期刊,国内外公开发行。主要报道药学的研究进展和实践信息。目前已成为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,收录于美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、美国《国际药学文摘》、荷兰Elsevier文献数据库及国内大型数据库。                

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  • 杂志名称:药学服务与研究杂志
  • 主管单位:第二军医大学
  • 主办单位:第二军医大学
  • 国际刊号:1671-2838
  • 国内刊号:31-1877/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
药学服务与研究杂志2016年第04期

临床药师参与甲氨蝶呤排泄延迟导致急性肾功能衰竭和癫(痫)发作病人的解救治疗

丁楠;章玥;王学彬;苏云霞;高磊;王卓

关键词:甲氨蝶呤, 排泄延迟, 肾功能衰竭, 癫(痫), 药学服务
摘要:目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)使用后出现肾功能衰竭及癫(痫)等药品不良反应(ADRs)时的处理和救治方法.方法:一位诊断为急性淋巴细胞白血病的男性病人,第一次使用大剂量甲氨蝶呤(3 g/m2)的化疗方案后第2天出现急性肾功能衰竭.临床药师及时参与,提供大剂量亚叶酸钙解救的方案.解救后病人情况好转过程中突发癫(痫),临床药师分析判断仍考虑甲氨蝶呤中枢ADRs可能性大,并监测病人血液、脑脊液中甲氨蝶呤浓度,建议继续大剂量亚叶酸钙解救并联合高通量透析,临床医师采纳.结果:病人经过血液透析、药物治疗等18 d后,神志、精神、饮食恢复正常,癫(痫)未再发作.肌酐由高508μmol/L降至66 μmol/L,给药459 h(约19 d)后,MTX血药浓度下降至0μmol/L.结论:临床药师及时发现和有效治疗病人的严重ADRs,为临床救治提供了经验.