期刊简介

               《药学服务与研究》杂志是由第二军医大学主管、第二军医大学长海医院主办的我国第一本有关药学服务的专业性学术期刊,国内外公开发行。主要报道药学的研究进展和实践信息。目前已成为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,收录于美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、美国《国际药学文摘》、荷兰Elsevier文献数据库及国内大型数据库。                

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  • 杂志名称:药学服务与研究杂志
  • 主管单位:第二军医大学
  • 主办单位:第二军医大学
  • 国际刊号:1671-2838
  • 国内刊号:31-1877/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
药学服务与研究杂志2016年第06期

氯吡格雷抵抗导致支架内血栓形成的病例分析

蓝晓红;杨艳;初晓玲;周永刚;李静

关键词:氯吡格雷抵抗, 基因多态性, 血栓弹力图, 替格瑞洛
摘要:目的:通过对1例急性冠脉综合征病人氯吡格雷抵抗(clopidogrel resistance,CR)导致支架内血栓形成病例的分析,讨论CR病人的药学服务.方法:病人因急性前壁心肌梗死入解放军第八一医院行心脏支架置入术,术后持续静滴替罗非班,但连续发生支架内血栓.结合病人症状体征、冠脉造影检查抽取血块、基因多态性检查、血栓弹力图检查结果证实病人为CR.药师建议停用氯吡格雷,调整抗血小板药物治疗方案,采用瑞舒伐他汀替代阿托伐他汀治疗,并对出血风险采用CRUSADE评分进行了评估,表明病人有中度出血风险.建议出院用药为:1年的替格瑞洛(ticagrelor),1个月的西洛他唑,阿司匹林长期口服.结果:病情好转予以出院.随访3个月病人无不适症状发生.结论:为保证疗效和避免不必要的心血管事件发生,对于临床出现CR的病人,药师应注意全程用药监护,权衡抗血小板药物效益-风险比,监测相关指标变化.药师参与药物治疗可体现其价值.