期刊简介
《药学服务与研究》杂志是由第二军医大学主管、第二军医大学长海医院主办的我国第一本有关药学服务的专业性学术期刊，国内外公开发行。主要报道药学的研究进展和实践信息。目前已成为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，收录于美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、美国《国际药学文摘》、荷兰Elsevier文献数据库及国内大型数据库。
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首页>药学服务与研究杂志
- 杂志名称：药学服务与研究杂志
- 主管单位：第二军医大学
- 主办单位：第二军医大学
- 国际刊号：1671-2838
- 国内刊号：31-1877/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
局部注射免疫抑制剂治疗复发性毒性弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症的疗效和安全性
俞文梅；张礼；张伟；刘志民；陈向芳
关键词：甲状腺功能亢进症, 甲状腺肿, 免疫抑制剂, 局部注射, 复发
摘要：目的:探讨甲状腺局部注射免疫抑制剂地塞米松(Dex)、环磷酰胺(CTX)和奥曲肽治疗复发性毒性弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症(又称Graves病)的疗效和安全性.方法:采用随机单盲法将300例复发性Graves病病人分为两组,两组病人均常规口服甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶.治疗组病人甲状腺局部注射Dex(4 mg/次)、CTX(50 mg/次)和奥曲肽(0.1 mg/次),每周1次,连续3个月；每两周1次,连续2个月；每月1次,连续4个月.观察治疗期间病人的甲状腺体积,甲状腺功能[包括总三碘甲状腺原氨酸(TTs)、总甲状腺素(TT1)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT1)、超敏促甲状腺激素(sTSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)的水平],肝、肾功能及血、尿常规的改变.结果:治疗组病人的甲状腺体积与对照组相比明显缩小:3个月时,(21.3±6.9)vs(28.7±9.2) cm3(P＜0.01)；6 个月时,(16.4±7.8)vs(25.6±8.2)cm3(P＜0.01)；治疗2年时,(7.9±6.1)vs (20.9±8.5)cm3(P＜0.001).治疗6个月后,治疗组的甲状腺抗体转阴率明显高于对照组:TRAb (31.3±12.5)v s(62.8±11.3)％(P＜0.01),TGAb (20.7±9.5)vs(52.3±8.2)％(P＜0.01),TPOAb (24.7±12.8)vs(55.8±10.9)％(P＜0.01).治疗组和对照组病人的甲状腺功能分别在治疗6个月和12个月时全部恢复正常.治疗组停药2年后只有21％复发,而对照组的复发率高达70％.整个治疗过程中,两组病人的肝、肾功能,血、尿常规无显著变化.结论:甲状腺局部注射免疫抑制剂用于治疗复发性Graves病疗效和安全性良好,其机制可能与缓解甲状腺肿大,抑制甲状腺相关抗体水平的升高有关.
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